فراوانی باکتریهای جدا شده از بیماران مبتلا به پنومونی بیمارستانی و عوامل مرتبط با آن در بیماران بستری در بخش مراقب های ویژه در بیمارستان امام رضا (ع) بجنورد

چکیده زمینه و هدف: پنومونی‌ باکتریایی به وفور در بیماران بستری در بیمارستا‌نها دیده می‌شود و از دلائل اصلی مرگ و میر محسوب می شود. هدف این مطالعه، تعیین میزان بروز پنومونی بیمارستانی، جداسازی عوامل باکتریایی ایجادکننده و شناسایی ریسک‌ فاکتورهای آن می‌باشد. مواد و روش‌کار: در این پژوهش توصیفی-تحلیلی مقطعی، از 542 بیمار که به دلایل مختلف در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام‌ رضا (ع) بجنورد در1390بستری شدند، تعداد 78 بیمار که در طول مدت بستری به پنومونی باکتریایی مبتلا شده بودند، انتخاب شدند، بعد از شناسایی بیماران آزمایشات لازم انجام و داده‌های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار INIS مورد تجزیه و تحلیل قرار داده شد. یافته‌ها: بروز پنومونی بیمارستانی در این مطالعه 4/14% می باشد. از 78 بیمار مبتلا به پنومونی باکتریال تعداد 40 نفر(2/51%) زن و 38 نفر(8/48%) مرد که میانگین سنی بیماران 2/26± 3/54 به دست آمد. (7/94%) افراد با لوله گذاری تراشه، ونتیلاتور و ساکشن دچار پنومونی شدند. همچنین (97/8% ) افراد سابقه برونشیت و (28/1%) سابقه آسم داشته‌اند. سایر متغیرها اثر معنی‌داری در بروز پنومونی نداشت. شایع‌ترین ارگانیسم‌های جدا شده به ترتیب شامل اشرشیاکلی (15/26%)، سودومونا آئروژینوزا (53/21%)، استاف ساپروفیتیکوس (46/18%)، آنتروباکتر(38/15%)، کلبسیلا (30/12%)، استاف اپیدرمیس(61/4%) و استرپتوکوک ویریدانس (53/1%) بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به این که اتصال به لوله تراشه و تهویه میکانیکی خطر بروز پنومونی را بیشتر می کند: توصیه می‌شود، حد الامکان از هر گونه مداخلات غیر ضروری در بیماران بخش‌های مراقبت‌های ویژه اجتناب شود و در صورت نیاز به تهویه میکانیکی، مراقبت و رعایت بهداشت وسایل آن برای کاهش بروز پنومونی الزامی است.